摘要：随着医学技术的不断发展和医疗保障制度的日益完善，世界各国的政府卫生支出绝对值均呈现出增长趋势。在这一趋势下，政府卫生支出规模是否稳定、是否合理，都直接影响到不同经济主体卫生事业的持续健康发展以及政府对实际卫生资源的控制能力和控制程度。

本文按收入水平、按所处人口红利时期、按财政体制三个方面对国家分类进行政府卫生支出规模的国际比较，从与国际比较中得出了我国政府卫生支出规模小的结论，并分析我国政府卫生支出规模小的原因，从而提出完善我国政府卫生支出规模的相应建议。

关键词：政府卫生支出规模；国际比较；医疗服务；财政分权

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摘要

Abstract

一、引言-1

1.1选题意义-1

1.2.文献综述-1

1.3.选题主要内容-2

1.4研究方法：-3

1.4.1定性分析和定量分析相结合-3

1.4.2运用主体对比分析方法-3

1.4.3运用文献对比分析法-3

二、政府卫生支出规模相关概念的界定及衡量指标-3

2.1政府卫生支出规模概述-4

2.1.1卫生总费用-4

2.1.2政府卫生支出-4

2.1.3政府卫生支出规模-4

2.2政府卫生支出规模衡量指标-4

三、国内外政府卫生支出测算方法、口径比较-5

四、医疗卫生支出规模的国际比较分析-7

4.1按收入水平比较政府卫生支出规模-7

4.2按人口红利时期比较政府卫生支出规模-10

4.3按财政体制类型比较政府卫生支出规模-13

五、我国政府卫生支出规模小的原因分析-15

5.1财政分权效应-15

5.2医疗保险支付方式不合理-15

5.3医疗领域市场化程度低-16

六、对于完善我国政府卫生支出规模的建议-16

6.1明晰政府和市场责任，引入市场竞争机制-16

6.2建立对于医疗服务激励和约束机制-17

6.3确定成熟的医疗保险支付方式-17

6.4完善基层医疗服务体系-18

参考文献-19