老年肺部感染患者多重耐药病原菌耐药情况统计分析及治疗策略.doc

资料分类:医药学院 上传会员:皇族girl 更新时间:2014-09-03
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摘要 目的:通过分析老年肺部感染患者的多重耐药病原菌分布,确定细菌耐药情况及治疗策略,为临床合理用药提供依据。方法:采集2013年3月到2014年3月间在院治疗的91例老年肺部感染多重耐药患者的痰标本,参考《全国临床检验规程》将合格标本进行细菌分离培养与鉴定,利用纸片扩散法进行药敏试验。结果:91例肺部感染患者痰标本检测出169株多重耐药病原菌,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以及嗜麦芽窄食单胞菌为主,分别占50.30%、17.75%、13.02%以及4.14%;25株革兰氏阳性多重耐药菌对青霉素、头孢西丁、头孢呋辛、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为100.00%、96.00%、96.00%、96.00%,对万古霉素、利奈唑胺、美满霉素敏感,敏感率分别为100.00%、96.00%、84.00%;144株多重耐药革兰氏阴性菌对头孢他啶、左氧氟沙星、头孢噻肟、阿米卡星的耐药率分别为98.61%、95.83%、93.75%、88.19%,对美满霉素、头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)、美罗培南、亚胺培南(泰能)敏感,敏感率分别为64.58%、45.83%、36.81%、35.42%。结论:老年肺部感染多重耐药病原菌以革兰氏阴性菌为主,对亚胺培南、美罗培南、美满霉素、头孢哌酮/舒巴坦敏感,临床医师应根据药敏试验结果合理选择药物,同时严密监测菌株分布,监测抗菌药物耐药动态。

 

关键词  肺部感染 多重耐药 病原菌 治疗策略

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